الأرشيف

العلاجات/ الخصوبة/ التلقیح الإصطناعی

أحرزت ایران في المنطقة المرتبة الاولی علی صعید الدراسات حول ivf ،العلاج و استعادة الخصوبة. مؤسسة “رویان” شهیرة علی صعید التحقیقات في الخلایا الجذعیة و علم الأجنة، و هی مرکز الدراسیة و العلاجیة و العظیمة التی تکون لها التطورات و الإنجازات الرائعة.
قد تمّت ولادة أول المولود بطریق التلقیح الاصطناعی فی عام 1393 و تمّت ولادة أول المولود بطریق جنین المجمد فی عام 1996.
الفائدة الرئیسیة لمیزات استعمال علاج العقم، هی هذه أن تتمتعوا بالأولاد. لحسن الظن، مع الاشارة إلی تطور المبادئ و الأسالیب الجدیدة، الکثیر من الناس یستطیعوا أن ینتجبوا الأطفال فی کل عام. هناک طرق کثیرة لعلاج العقم حالیاً. فی المرحلة الأولی یستعمل دون مجامعة الزوجین مباشرة.
طریق الإخصاب الاصطناعی هو طریق مساعدی إنتاجي الذی ینتمی إلی IVF الذی یشتمل علی عملیة استخراج البذیرات و النطفة و بعدها تشکیل الإخصاب فی المختبرات و نقل الأجنة إلی الرحم. من أحدث المستشفیات التی تکون لها نجاحاً عالیاً جداً مع أحدث المعدات و التکنولوجیا في مدائن منها: طهران، یزد و کثیرة من مدن الأخری مستعدون للمساعدة و التعاون إلی الأشخاص الذی یحتاجون إلی الخصوبة. کان لهذه المراکز أکثر تقدماً من المعدات لإخصاب الاصطناعی.
العلاجات و الخدمات التی تقدم علی ید هذه المراکز تشتمل علی عیادات لعلاج العقم، العلاجات الخلیة ، الخلایا الجذعیة، الطب الحیوي، الغدد الصماء الداخلیة الجسم و العقم عند النساء، علم الأجنة، علم الوراثة، الآمراض المَعدیة، صحة الخصوبة، الموجات فوق الصوتیة و إلخ.

من أفضل علاجات الخصوبة منها:

 IVF( in vitro fertilization): هی عملیة تشمل علی استخراج البذیرات و النطفة و بعدها عملیة الإخصاب فی المختبر و نقل الجنین إلی داخل الرحم .هذه الطریقه تکون طریقة تأثیریه في الحمل و یوصی بها لأسباب کثیرة منها: العقم عند الرجال، العقم عند النساء، و تشوهات وراثیه.

IVM(in vitro maturation): هذه التکنولوجیا طریقاً مساعدیاً للحمل ینتمی الIVF و تستخرج البذیرات من مبیضتها قبل أن یصل إلی سن البلوغ،  و تستخرج البذیرات فی المختبر إلی النضج و البلوغ و هذه الحالة تعکس في طریقة الIVF. فی عملیة IVM لا تحتاج أن تستفید النساء من الأدویة و حقن الشائعة.

تجمید البذیرات و الجلد المبیض: هی طریقة تحافظ فیها و تتجمد أنسجة المبیض. علاجات السرطان کأمثال: العلاج الکیمیائی و الجراحیة التی تأثر علی نظام الحمل عند النساء. عملیة التجمید لجلد المبیض یمکن أن یجری قبل علاجات السرطان لأنّ النساء یمکن لهنّ الحمل فی المستقبل. بعد علاج السرطان یمکن لأنسجة المبیض أن تجعل فی الجسم مرّة أخری.

التبرع بالبذیرة و النطفة: هناک نساء کثیرة لا یمکن لهنّ الحمل مع بذیرتهنّ لأسباب کثیرة بما فیها: شذوذات الکروموسومات، خللٌ فی المبیض، أمراض القلب، التبرع بالبذیرات هی عملیة تمنح النساء باستعمال البذیرات عند النساء اللاتی تکون لهنّ قدرة الحمل فی طریقة IVF.

التبرع بالجنین: قد تتمتع الأسرة التی لدیها الأولاد بالتبرع الجنین. التبرع بالجنین یوصی إلی النساء اللاتی یکن في سن انقطاع الطمث أو الأزواج الذین یکون لهم شذوذات وراثیاً  و لایمکن أن یصبحن حاملاً أنفسهنّ.

IMSI ( حقن النطفة فی الحشوة المنتخبة بطریقة علم التشکل مورفولوجیا ): تستفید في هذه العملیة عن طریق مجهراً قویاً جداً بنسبة إلی طریقة ICSI لحقن النطفة. مع هذه العملیة یستطیعون الأخصائیون أن یشاهدوا تفاصیلاً کثیرة حول النطفة. (کجوهر حامل لمادة النطفة الوراثیة) و علی هذه تُختار نطفة أکثر جودة في المقارنة مع طریقة الICSI لترویج نسبة الحمل.

ICSI: حقن النطفة بشکل حشوة یکون طریقاً مساعدیاً لحقن نطفة واحدة إلی بذیرة نضیجة مباشرة. حینما أصبحت البذیرة حاملة یمکن أن قد تُجعل فی الرحم.
تستفید من هذه الطریقة بسبب عدم قدرة الرجال فی الحمل کقلة العدد من النطفة و العقم أو حرکة الضعیفة للنطفة. و أیضاً تستعمل هذه الطریقة فی حینٍ یظهر مشاکل فی طریقة حمل الIVF.

IUI: التخصیب فی داخل الرحم: یکون طریقا خاصاً من الإخصاب الاصطناعی لعلاج العقم. فی هذه الطریقة، النطفة تجعل فی داخل الرحم لازدیاد النطفة للوصول إلی أنبوب فالوب. تقصد هذه الطریقة إزدیاد فرصة الحمل. عدد القلیل من النطفة أو حرکتهم الضعیفة یکون من آثار IVI مهما یمکن أن یستعمل عن هذا الطریق لعلاجات أخری کعنق الرحم ، القذف غیر الکامل أو عدم الحمل.

TESE: استخراج مجهریة النطفة من الخصیتین: هذه طریقة جراحة لإستعادة النطفة لعلاج العقم. یستفید من هذا الأسلوب علی کیفیة استعادة الاستخراج النطفة خاصة فی الرجال الذین قد جرّبوا تجربة غیر ناجحة من أسالیب الأخری .
یستعمل هذا الأسلوب عند الرجال الذین یکون لهم نطفة ناقصة و غیرطبیعیة .

OI: طریقاً لعلاج العقم الذی مرتبطاً إلی شذوذات الإباضة و الرجال. یُأخذ من الأدویة لتحفیز إفراز خباء الناضح فی المبیض عند النساء اللاتی لایقدرن بإفرازها. من الأدویة التی تکون رائجة استعمالها  فی هذا الطریق منها: حبوب کلومیفن ستریت (کلومید)، متفورمین، کونادوتروبین، بارلدل.

PGS: الفحص الجینی قبل زرعها (التحریض):هذا یوصی إلی الأزواج کان یعالجون مع أسالیب IVF  أو ICSI.
من خصائص هذا الطریق تجنیب الخطر وجود طفل المعیوب.

PGD: کشف الوراثی قبل الزرع: هذا طریقا لإکتشاف مشاکل الوراثیة فی جسم الجنین. هذا الطریق یعطی لنا امکانیة الفحص لشذوذات الوراثیة قبل زرعها. قد یأخذ من هذا الطریق فی الحالات التی اقول لکم منها: کان لأحد الوالدین أو کلاهم  شذوذات الوراثیة و أیضاً وقایة الجنین عن الأمراض.

جراحة الخصوبة: مهما قد یأخذ التکنولوجیا الخصوبة تکمیلیة لها لعلاج العقم ولکن یوجد المشاکل الهیکلیة کثیرةً في بعض النساء و الرجال و یجب أن تحصلهم المعالجة بطریقة الجراحة. تستفید من هذه الجراحة لتصحیح مشاکل النساء کإنسداد الأنبوب، جذور الرحم و مشاکل المبیض. کجراحیة مجهریة أو باروسکوبیة.
أیضاً قد یأخذ من هذا الطریق للکشف عن مشاکل جسم الرجال کدوالی الخصیة و وازوبیدیدموستومی( اسم المرض فی الرجال).

البدیل: فی هذا الاسلوب یستفید من رحم الأمرأة لتشکیل الجنین و ولادة الطفل لأسرة أخری. إمرأة التی تحمل الجنین تسمی ب “البدیل” . هذا الاسلوب یطالب طریقة IVF لتشکیل بذرة مخصبة فی رحم إمرأة البدیل.هذا الطریق یناسب الأشخاص الذین یخطرهم الحمل و الولادة، النساء التی لایوجد لهنّ رحم أو أشخاص الذین یکون لهم زرعاً غیرناجحاً بطریقة IVF أو حملهم غیرناجحاً.